Генітальні бородавки є одним із найпоширеніших видів інфекцій, що передаються статевим шляхом. Вони викликаються певним типом вірусу папіломи людини (ВПЛ). У жінок трапляються частіше, ніж у чоловіків.
Утворення впливають на слизові оболонки геніталій. Це маленькі нарости, часто схожі на цвітну капусту.
Деякі штами генітального ВПЛ провокують розвиток ракових клітин. Для профілактики таких проблем із здоров'ям проводиться вакцинація.
Симптоми
У жінок генітальні бородавки можуть рости на зовнішніх статевих органах, стінках піхви, області між зовнішніми геніталіями та заднім проходом, анальному каналі та шийці матки. У чоловіків уражається головка статевого члена, мошонка чи задній прохід. Ці нарости іноді утворюються в ротовій порожнині або горлі після орального статевого контакту з інфікованою людиною.
Симптоми генітальних бородавок:
- Поява невеликих, тілесних чи сірих набряків у галузі геніталій.
- Нагромадження кількох бородавок, розташованих близько один до одного.
- Виникнення сверблячки чи дискомфорту у сфері статевих органів.
- Кровотеча при статевому акті.
Генітальні бородавки можуть бути такими маленькими та плоскими, що їх не можна побачити неозброєним оком. Іноді утворюють великі скупчення.
Необхідно звернутися до лікаря, якщо у жінки або її партнера з'являються шишки або бородавки у сфері статевих органів.
Причини виникнення
Існує понад 40 різних штамів ВПЛ, які впливають на область статевих органів. Люди з ослабленою імунною системою схильні до зараження ВПЛ. Імовірність появи проблем зі здоров'ям у них підвищена.
Фактори ризику
До факторів, які можуть збільшити ризик зараження, належать:
- незахищений секс із кількома партнерами;
- пригнічений імунітет (наприклад, ВІЛ-інфіковані люди наражаються на підвищений ризик інфікування ВПЛ);
- сексуальна активність у ранньому віці.
Генітальні ускладнення після перенесеного захворювання:
- Рак.Захворювання тісно пов'язане із інфекцією статевих органів. Певні типи ВПЛ також пов'язані з раком заднього проходу, статевого члена, ротової порожнини та горла. Вірус папіломи людини не завжди призводить до раку, але жінки повинні регулярно здавати папаніколау мазок, особливо якщо існує високий ризик зараження ВПЛ.
- Проблеми під час вагітності.Освіта можуть збільшуватися, що ускладнює сечовипускання. Нарости на стінці піхви знижують здатність тканин піхви розтягуватися під час пологів. Великі бородавки на статевих органах або піхву кровоточать під час родової діяльності. Мати часто передає вірус дитині, і у немовляти розвиваються бородавки, особливо вони небезпечні у горлі. У цьому випадку потрібно ретельне обстеження та видалення наростів, щоб дитина вільно дихала.
Профілактика
Щоб уникнути розвитку захворювань, пов'язаних із ВПЛ, рекомендується:
- Використовувати презервативи під час статевого контакту.Це значно знижує ризик зараження генітальними бородавками.
- Пройти вакцинацію.Препарат захищає від чотирьох штамів ВПЛ, що викликають рак, та використовується для запобігання генітальним бородавкам.
Інша вакцина захищає від раку шийки матки, але не генітальних бородавок.
Рекомендується проводити планову вакцинацію проти ВПЛ для дівчаток та хлопчиків віком 11 та 12 років. Якщо щеплення не було зроблено в дитинстві, рекомендується, щоб вакцину отримали дівчата та жінки віком до 26 років, а також хлопчики та чоловіки віком до 21 року.
Препарати ефективні, якщо їх поставити до сексуальної активності. За результатами досліджень виявлено, що люди віком до 21 року та від 21 до 30 років, які зробили вакцину проти ВПЛ, захищені від інфікування на 50%.
Побічні ефекти від вакцин незначні і виражаються у хворобливості місця ін'єкції (плечо), головних болях, зниженні температури або появі симптоматики грипу. Іноді після ін'єкції виникає запаморочення або непритомність, особливо у підлітків.
Діагностика
Часто буває важко знайти генітальні бородавки, і лікар наносить на статеві органи слабкий розчин оцтової кислоти, щоб відбілити нарости. Потім їх вивчають через спеціальний збільшувальний інструмент – кольпоскоп.
ПАП-тест
Для жінок важливо регулярно проходити обстеження в області малого тазу та здавати мазок на цитологію з піхви (мазок Папаніколау). Ці дослідження сприяють своєчасному виявленню змін піхви та шийки матки, спричинених генітальними бородавками або ранніми ознаками раку шийки матки.
Мазок береться під час гінекологічного огляду спеціальною щіточкою із зовнішньої та внутрішньої поверхні шийки матки. Процедура безболісна та займає 5-10 секунд. Клітини досліджуються під мікроскопом.
Тест на ВПЛ
З раком шийки матки пов'язано кілька видів генітального ВПЛ. Зразок тканини, взятий під час ПАП-тесту, перевіряється на штами ВПЛ, що спричиняють рак. Проводиться у жінок віком 30 років і більше.
Лікування
Якщо бородавки не викликають дискомфорту, лікування не потрібне. Але якщо з'являється свербіж, печіння та біль, або бородавки викликають емоційний стрес, то утворення видаляються за допомогою ліків чи хірургічними методами. Нарости можуть повернутися після лікування.
Лікарські препарати при лікуванні генітальних бородавок
Препарати, що наносяться на шкіру:
- Крем із групи імідазохінолонів. Підсилює здатність імунної системи боротися із генітальними бородавками. Необхідно уникати статевих контактів, поки крем знаходиться на шкірі. Це послаблює дію презервативів та діафрагми та викликає подразнення шкіри у партнера.
Побічні ефекти: почервоніння шкіри, пухирі, біль у тілі, кашель, висип та втома. - Подофіллотоксин- Смола на рослинній основі, яка руйнує тканини бородавок на статевих органах.
При використанні засобу необхідно дізнатися запобіжні заходи, щоб не викликати подразнення. Цей препарат не рекомендується для застосування під час вагітності. Побічні ефекти - легке подразнення шкіри, свербіж. - Трихлороцтова кислота.Цей засіб спалює генітальні бородавки та застосовується для видалення внутрішніх бородавок. Побічні ефекти - легке подразнення шкіри, виразки або свербіж.
- Синекатехін.Крем використовується для лікування зовнішніх статевих бородавок та бородавок в анальному каналі або навколо нього. Побічні ефекти - включати почервоніння шкіри, свербіж або печіння.
Самолікування займатися не можна, щоб не спровокувати важкі ускладнення.
Хірургія
Великі бородавки, які не піддаються лікуванню, видаляються хірургічним шляхом. Варіанти лікування:
- Заморожування рідким азотом (Кріотерапія).У міру загоєння уражені ділянки зникають. При незначному ефекті потрібне повторне лікування. Біль та набряк – побічні ефекти.
- Електрокаутеризація.Процедура під час якої застосовується електричний струм для спалювання бородавок.
- Хірургічне висічення.Бородавки видаляються спеціальними інструментами, застосовується анестезія.
- Лазерні процедури.Метод, який використовує інтенсивний промінь світла, призначений для великих бородавок. Побічні ефекти – рубці та біль.
Усі процедури проводяться фахівцями за умов стерильності.